Hovedparten stammer fra næsen. Kan komme fra tænder, ansigtstraume, neoplasi. Akut: Oftest fra viral rhinit. Blokeret ostier, paralyse af mukociliær clearance = retention, sek.inf (hvis mere end 7 dage) Alle obstruktioner fremmer infektion. Symp: anosmi, blokeret næse m mukopurulent snot, trykken over ansigtet. CT. Beh: analgesia, dekongestants, bred-spektrum AB, inh.af damp/mentol. Behandler størsteparten Den frontale har risiko for intrakraniel spreding (absces, osteomyelit, meningit, encefalit), orbital abscess. Kronisk: Stagneret sekret efter bakterierne er væk. AB virker ikke. Kronisk purulent snot, postnasalt drip, ømhed i ansigtet, dårlig ånde. Mucocele = udvidelse af blokeret sinus. Ethmoid + frontal. Beh: skaf ordentlig drænage og fjern uhelbredeligt mucosa. Steroid, irrigastion m varmt salvand, hjælper på 90%. Kirurgi (dannelse af ny/større åbning).