ReCALL - Because you can
Akut rødt øje | |||
Question | Answer | ||
Akut rødt øje |
Faretegn:
Smerter
- Keratit, akut glaukom, iridocyklit. Akut henv, også om natten. Jo flere smerter, jo værre sygdom. Irritation er mere konjunktivit, allergi, tørhed, fremmedlegeme.
Lysskyhed:
- + svært v at åbne øjet tyder på keratit eller uveit. Kontraktion giver irisspasme = smerter pga inflam. i forreste uvea. Lettere lysskyhed ses v konjunktivitis.
Nedsat syn:
- iridocyklit (sløring i forreste kammer), akut glaukom (ødem af cornea). Keratitis (infiltrat i synsaksen, ødem)
Harmløse: abrasio centralt, voldsomt tåreflåd.
Ciliær injektion:
- Dybere, lidt mørkere. Kraftigst som en ring omkring cornea. Akut glaukom, iridocyklit, keratit = akut opringning til øjenlæge.
Disponerende faktorer:
Linser (keratit) - aldrig i et rødt øje!
Kendt rheumatisk sygdom (bechterew, RA = øget forekomst af iridocyklit)
Høfeber/atopi (peger mod konjunktivit)
Thyroidealidelser
Ekspositioner:
røde øjne i omgivelserne (bakteriel/viral konjunktivit)
Traumer/slibning/fremmedlegemer (er det kommet ud? Slibemateriale kan sidde i dage før symp)
Varighed:
uger/mdr er sjældent akut. Kronisk, resistent kan skyldes blefarit, allergi, klamydiainf. mm
Debut:
iridocyklit = gradvis over timer-dage.
akut glaukom = minutter tl timer, ekstreme.
Keratitis = smerter på timer.
Tidligere øjensygdomme:
- samme. Iridocyklit, keratit, herpes.
Konjunktival rødme = bakteriel, viral, allergisk konjunktivit. Irritation.
Subkonjunktival: skarp afgrænsning, højrødt. Oftest spontant, harmløs. Hvis AK-pt = mål INR. Store områder kan dække over dybere skade fra traume. Mistanke om perf = akut henvisning.
Skleral = sektorformet, under konjunktiva. Episkleritis. Selvlimiterende på uger. Hvis smerte, kendt reumasygdom = skleritis, øjenlæge næste dag.
Pupil:
middeldilateret og lysstiv v akut glaukom, ellers normal.
|
||
Referance: | |||
Author: Camilla Christensen | |||