Hyppigste årsag til erhvervet konduktivt høretab hos børn, op til 60% i deres første år. Peaker omkring 2-6 år. Værst om vinteren m øvre luftvejsinfektioner. Skyldes dysfunkton af eustatiske rør. Hvis væske > 12 uger = kronisk SOM. Kommer med høretab eller smerter. Højere incidens v Down eller ganespalte. Disp: familiært, rygning hjemme, adenoide veg., flaskeernæring. Der ses evt væskespejl eller fuld væske bag trommehinden. Retraktion fremhævelse af manubrium og pr.lateralis. Flad kurve v impedans. Beh: Evt. næsespray Otovent Kun dræn hvis persisterende/rekurrent. Kompl: tympanosklerosis (hvide pletter, uden problem) Udtyndet membran m kollaps, lommedannelse, kolesteatoma. Perforation m/u infektion Kontinuum m AOM. Som SOM, men m tegn på infektion (smerter, feber, anorexi, letargi..). Resp.sync.virus, morax.cat., h.influenza... Der ses en rødlig, ubevægelig trommehinde m væske bag. Beh: smertelindring i 1-2 uger. Derefter AB (amoxicillin). Hvis % bedring efter 2-3 dage, skift AB. AB fra starten hvis <2år, frembulende trommehinde.