ReCALL - Because you can
Vinkellukningsglaukom | |||
Question | Answer | ||
Vinkellukningsglaukom |
Hypermetrope er udsatte, snæver kammervinkel. Lukkes nemt v dilatation af pupil eller aldersfortykket linse. Kan give IOT op til 40-70mmHg.
Regnbuefarvede ringe omkring lyskilder.
- Truende vinkellukning:
Vinklen kan ikke ses v gonioskopi. Slagskygge af iris. Ingen symptomer. Beh: laser-iridotomi.
- Intermitterende:
Som v ovenstående, men intermitterende smerter/regnbuesyn. Beh: som ovenstående.
- Akut:
Hurtigt prog. synsnedsættelse pga corneaødem. Regnbuesyn. Kraftige smerter, kvalme, IOT 40-70. Ciliær injektion, middeldilateret pupil, ofte lysstiv. Hårdt øje v palpation. Akut kontakt til øjenlæge!
Beh: Acetazolamid 10mg/kg IV, betablokkerdråber, alfa-2-agonistdråber.
Pilocarpindråber 4 x i timen første par timer til trykket er normaliseret. Hvis ingen effekt = glycerol. Kvalmefremkaldende, evt. mannitol iv i stedet. Fortsæt m pilocarpin til laser senere.
- Kronisk:
Ingen smerter. Ofte lette regnbuesyn. IOT > 21. Lukket vinkel af synekier. Slagskygge. Blegt øje, normal cornea og pupil.
Beh: laser. Tryksænkende behandling som åbenvinklet.
|
||
Referance: | |||
Author: Camilla Christensen | |||