ReCALL - Because you can
Uveitis - Akut, non-infektiøs | |||
Question | Answer | ||
Uveitis - Akut, non-infektiøs |
12/100.000/år, anterior 3/4 af disse.
Få ugers varighed. Smerter, lysskyhed, sløring.
Inflammatorisk respons. Hyperæmi, øget permeabilitet, ekssudation.
Anterior:
- HYppigste. HLA-B27 relateret, samt Bechterew og Reiters. Iris svulmer, pupillen mindskes. Ciliær injektion. Lysvej, peæcipitater, evt. hypopion.
Ciliær smerte m stråling til panden (iskæmi pga tonisk kontraktion).
Beh: Steroid, mydriatikum (paralyserer, øger afstand ml iris og linsen = nedsætter synekirisiko). Akut øjenlæge v recidiv = syst.udredning (sarcoidose, bechterew, bindevævssygdomme = rtg thorax, SI-led, ANA, SLE, RA)
- inflam postOP er ofte begrænset, aftager m helingen. Normalt gives steroid postOP for at hindr dette.
Posterior:
- Sjældent isoleret i choroidea (spredte, hvidgule hævelser). Klinisk først symp når spredning til vitreum eller retina (vaskulit giver manglende fyldning eller udsivning, centralt retinalt ødem, papilødem, uklarheder i glaslegemet), dvs. mouches volantes og synssløring, red.synsstyrke v ødem.
UDredes for sarcoidose, bindevæv, malignitet. Beh: grundlidelse. Steroid systemisk, evt. cytostatika.
Sympatisk oftalmi:
EFter tidligere traume/OP på det andet øje er immunsystemet blevet exciteret, og vil senere kunne angribe det andet øje = svær autoimmun uveit. Oftest <1 år efter det primære.
|
||
Referance: | |||
Author: Camilla Christensen | |||